女65。急性广泛前壁、下壁心梗,心功能Ⅳ级。因合併糖尿病脑梗肾衰,不能放支架。心绞痛每天发作3-4次,伴胸闷痛汗多,静点及硝酸甘油未能缓解。
瓜蒌仁30,干薤白30,清夏30,丹参30,三七9,西洋参9,五味子9,酒大黄3。
3剂后,心绞痛未再发作。加减继服一年,神爽体力明顯增強,CR115BUN11.1ALT55AST113均降至正常。
这是一位65岁的女性患者,她患有急性广泛前壁和下壁心肌梗死,心功能达到了Ⅳ级。由于合并糖尿病、脑梗和肾衰,她无法接受支架手术。患者每天都会发作3-4次心绞痛,伴随胸闷、疼痛和多汗,尽管使用了静点药物和硝酸甘油,但症状并未得到缓解。 医生为她开具了此配方用于治疗某些胸痹、胸闷等症状。以下是对这组配方中每种药材的简单介绍: 1.瓜蒌仁:具有清热化痰、宽胸散结的功效,常用于治疗胸痹、结胸等症状。 2.干薤白:温通经络,用于胸闷、胸痛等症。 3. 清夏(清半夏):化痰止咳,用于湿痰咳嗽、胸闷等症。 4.丹参:活血化瘀,用于血瘀所致的心胸疼痛。 5. 三七:化瘀止血,用于出血证及瘀血所致的心胸痛。 6.西洋参:补气养阴,用于气阴两虚所致的心悸、失眠等症。 7. 五味子:收敛固涩,用于心悸、失眠等症。 8.酒大黄:泻下通便,用于热结便秘,同时酒制可引药上行,用于胸中热结。 以上药材组合,有清热化痰、活血化瘀、补气养阴、温通经络等多重功效,主要用于治疗心胸痛、胸闷等症状。
患者连服了三剂后,心绞痛就再也没有发作。随后,患者继续根据这个方剂进行加减治疗,持续了一年。治疗后,患者的神清气爽,体力明显增强,血液检查中的CR(肌酐)、BUN(血尿素氮)、ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)等指标均降至正常水平。 这个病例展示了中医药在治疗心血管疾病方面的疗效,尤其是在对于不能接受传统西医治疗的病患。当然,这只是一个个例,患者的情况需要根据个体差异进行评估,并在专业医生的指导下进行治疗。
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